禹琪医生的科普号

生活在同样的天空下，甚至吃同样的食物，为什么有的人得病，有的人却安康呢？《伤寒杂病论》认为“五脏元真通畅，人即安和”，所以我认为通过调病的人，可以达到其病自去，即《黄帝内经》“谨守阴阳、以平为期”；所以临床中，我不太会看具体的病，同时我看的也是全科病，下迨嗷嗷待哺的童稚小儿，上至发鬓斑白的耄耋老人；当然急则治其标，如发热、腹胀、大小便不通等是需要先治的！

有缘就诊，禁忌如下：1、所有人注意啦！忌冷饮牛奶酸奶豆浆，尽量十一点前睡觉(一辈子的坚守，比服药还重要呀)！2、男士、中老年人注意啦！注意监测血压、血糖等；如有胸闷胸痛等，随时医院就诊！​3、年轻女士注意啦！若白带多、外阴痒，清水或淡盐水冲洗，少用外塞的药！和您一道，健康长久！

我是禹琪，久违的“心悸病门诊”，重新开诊啦，若有需要、定当竭力，门诊四层、周一下午！祝您一切舒心如意！

新的出诊、具体如下，需要之处、敬请前往：1、东城中医医院：每周二下午，东城中医医院515诊室，地址：北京市东城区兴化路11号。2、香河中医医院：每周六上午，香河县中医医院西院区二楼治未病科八诊室，地址：香河县府前街8号。注：若有变动、提前通知；祝您一切舒心如意！

您好！怀柔通APP近期下线，我院"北京中医医院怀柔医院便民服务号"公众号基本完善，所有门诊号源均可在此预约，请您周知，具体流程如下：

一年之计在于春，我和你一道努力，迎接明妍的春光！2月7日（周二）开诊，不过挂号科室请选择“明医馆：心血管科（明医馆）”，余均不变！请大家注意防护，一切舒心如意（医院安排、调整科室、敬请谅解）！禹琪

禹大夫，我家孩子又发烧啦，我们该怎么办？ 禹大夫，我家孩子还是咳嗽，我们该怎么办？ 禹大夫，我家孩子又拉稀啦，我们该怎么办？ 禹大夫，我家孩子扁桃体发炎啦，我们该怎么办？ 禹大夫，我家孩子又不吃饭啦，我们该怎么办？ 首先，我不是儿科专业，但是深受“呼和浩特市-小儿王-李凤林”“北京中医医院-京城小儿王-王鹏飞”等老师的影响，对小儿病略知一二，验之临床、效果较佳，如“发热、咳嗽、纳呆、腹泻、腹痛、便秘、多动症、肾炎、尿蛋白、发育过早、生长性骨痛、前后二阴色红味臭”等，不过对于先天性疾病、遗传性疾病等，大多数只能望洋兴叹！ 其次，发热是孩子成长的必修课。古代中医解释婴幼儿的生长发育规律多以“变蒸学说”（又叫烧长、生长热）为主，虽然历代的论述不一样，但是大致思想是一样的。我个人认为只要体温不超过38℃，精神状态较佳，且无其他不适，可以不用吃药、注意观察，若有异常、及时处理！ 然后，“要想小儿安，三分饥和寒”，反之，小儿常见疾病，如发热、咳嗽、腹泻、哮喘、多动等，多是食积、受寒所致。为什么呢？现在的孩子，已经不再为吃饱、穿暖发愁啦，往往是她的的父母、爷爷、奶奶等，生怕孩子吃的少、穿的少，殊不知，孩子在看似好心的呵护下，一次又一次的感冒、发热、咳嗽等。孩子成长，需要很多营养，但是脾胃较差、消化不佳，容易产生食积；孩提之时，阳气较旺，穿多了就热了，汗就出来了，赶紧脱衣服，一脱衣服就着凉，加之内有食积，很容易发热咳嗽、扁桃体发炎等，甚至导致肾炎等。于是，根据这个病机，我创制了“禹氏神苏饮”，由“焦神曲、紫苏叶、连翘、蝉蜕”等组成，验之临床、效果颇佳。 最后，希望和您一道，共同努力，护佑孩子、健康成长，开开心心每一天！下面我会列举数个临床中的有效病例，具体如下： 01发热 王某某，女，1月3天，在京河南人，诊治时间：2013年9月28日。自然生产、产后体健、母乳喂养，其母于满月后突然改变饮食习惯、多食葡萄，出现发热哭闹，稀便、灰绿色、夹有粘液，体温最高可达39.5℃，就诊于北京儿童医院，行血常规、腰穿等检查，未发现异常，未予任何处理。询之其母在怀孕时嗜食麻辣烫等辛辣之物，且突然改变饮食，证属胎毒、伤乳，兼夹外感风寒之邪，考虑孩子尚小、服药困难，宜母女同治、药用如下： 孩子：生大黄1g、生姜1片（与大黄等量），切碎、沸水浸泡、纱布过滤、装入奶瓶，每隔三十分钟左右喂服一次；母亲：生姜5片（1元硬币大小）、葱白3根（带须，长约3cm），煮水，每天4次，每次100ml。半天后，其母代诉体温下降、粘液消除、便次减少、便色渐黄；一天左右，体温正常、未再发热、已不哭闹，大便如常、夹有奶瓣，嘱其母注意饮食，随访多日，未再发作。 02发热 王，女，2岁，初诊：2018年10月11日，发热1天，最高39.3℃，腹痛吐泻、多粘液黏条臭秽物，咳嗽无痰易惊，无抽搐等，辅助检查：腹部彩超：肠系膜淋巴结肿大，血常规、脑电图未见明显异常，当地医院考虑“脑膜炎”，建议住院、电话求诊，处方： 焦神曲15g 藿香10g 苏叶5g 连翘5g 蝉蜕3g 5剂，凉水泡二十分钟左右，水开后再煮十分钟左右，隔半小时温服一次！注：超过38.5℃，加服退热药！忌冷饮牛奶肥肉鸡蛋！ 10月12日13：10：微信告知，诸症几除！ 注：其中有些病例，曾经单个列出，本次集中展示，个人见解、谨供参考！未完待续！

生活中我们会遇到很多痛，比如痛心，找个高兴事儿就过去啦；又比如心绞痛，是很危险的，应尽快去医院就诊；再比如说胸痛、腹痛，多是较为复杂的，应该去医院专科就诊；但是还有很多痛，如腰痛、腿痛、头痛、牙痛、关节肿痛、痛经、痛风等，经常被其折磨得唉声叹气、坐卧不宁、彻夜难眠，甚至泪若泉涌，我该怎么办？纵览历代医籍，结合个人临床体会，其实“痛”是这样的！ 首先，痛由心生：《黄帝内经·素问·至真要大论》认为“诸痛疮疡，皆属于心”。中医认为“心主血脉”，“不通则痛”“不荣则痛”，气血流通、血脉通畅，何痛之有？ 其次，痛多寒致：《黄帝内经·素问·举痛论》列举了14种疼痛，13种皆是寒邪所致，只有1种为热邪引起。所以临床中治疗痛证的方剂，多是热药，如细辛、桂枝、乌头等。 然后，痛夹郁热：“痞坚之处，必有伏阳”，验之临床，“久痛之处，必有伏阳”，“肿坚之处，必有伏阳”，就如都知道的常识“垃圾堆久啦会发热”一样，所以《金匮要略》记载治疗关节痛的“桂枝芍药知母汤”中有知母、芍药等。 最后，希望和您一道，共同努力，减轻痛苦、迎来笑容，开开心心每一天！下面我会列举数个临床中的有效病例，具体如下： 01胸痛（肺癌术后胸痛） 宋某某，女，65岁，初诊（2012-12-25）：肺癌术后5年余，术后伤口处觉痛、反复发作、缠绵难愈、阴雨天更甚、苦不堪言，时伴四肢疼痛、喜温喜按，时有胸闷、胸部沙沙样响声，桂枝新加汤合生脉饮加减，处方： 桂枝15g 白芍20g 炙甘草15g 生姜5片 大枣5枚（掰） 党参12g 麦 冬12g 丹参10g 5剂，服药半剂后自觉疼痛减半，一剂后胸部沙沙样响声除。 02痛经（子宫腺肌症） 解某某，女，31岁，初诊（2016-11-14）：痛经反复发作数年，每次行经腹痛难忍，使用各种口服及静脉止痛药无算，几乎无效，诊断为“子宫腺肌症”，温经汤加减，处方： 麦 冬15g 吴茱萸15g 红参10g 炙甘草10g 清半夏10g 生 姜10g 桂枝10g 牡丹皮10g 当 归10g 川 芎10g 白芍10g 阿 胶10g 7剂，此方加减，共计服药四个月经周期，痛经大减，其中两次月经量多、血块较多、厕中晕厥，2018年4月某次夜班时正值月经期，仅服用4片止痛片，坚持抢救一整夜，动作迅速、反应灵敏、配合有效，无任何差错。 注：其中有些病例，曾经单个列出，本次集中展示，个人见解、谨供参考！未完待续！

很多中老年人有过这样的经历，尿频尿涩、尿急尿痛等泌尿系感染反复发作、缠绵难愈，虽然经过口服、静脉抗感染治疗等，效果还是不理想。 烦！烦！烦！该怎么办呢？ 大家往往忽视了肠胃的问题。大家都知道泌尿系感染多属于中医的“湿热下注”，但是反复发作、缠绵难愈者，追根溯源却是肠胃的问题。 首先，肠胃在中医统称为“脾”和“胃家”，中医认为胃主纳、脾主化，脾主运化水液，脾胃好比是一条河中间的大坝，如若大坝拦截的好，闸门开时奔流急下，闸门关时一滴难流；一旦不好，就会漏水而出现流水不断。脾胃较弱、水湿下注，泌尿系感染反复发作。 其次，脾主升、胃主降，脾胃为气机升降的枢纽，脾胃好比一条马路十字路口的交通警察，如若警察指挥得当，车流畅通、车水马龙；指挥不当，交通堵塞、寸步难行。脾胃不和、气机不利，在身体则是清阳不升、浊阴不降，导致泌尿系感染等。 再者，脾胃为气血生化之源，疾病反复发作、缠绵难愈多是正气亏虚的表现；若肠胃较好，则化源不断、正气充足，何愁疾病不除？ 最后，历史上的中国人，由于经历不断的战争、瘟疫等因素，先人遗传给我们的脾胃都不是太好，且多数抗感染治疗有伤胃的副作用，所以在泌尿系感染反复发作时，不妨考虑一下是否是肠胃不好的缘故。 若是如此，中医该怎么治疗呢？其实早在宋元时期的李东垣于《内外伤辨惑论》中便给出了答案，补中益气汤：生黄芪18g、炙甘草9g、人参6g、炒白术9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g，经过辨证加减、验之于临床，往往收到不错的效果。

杨某某，女，55岁，初诊（2010-07-05）：左手背固定痛3年余，左手背固定痛（1元硬币大小），无红肿发热、皮肤颜色变化等。处方： 炙附子20g 细辛10g 桂枝15g 红花6g 透骨草12g 7剂，外洗。3剂而痛除且无复发，余药弃之。